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为什么乳腺癌保乳手术后复查特别重要??

2018-11-30 17:23 来源:必威娱乐合作伙伴

为什么乳腺癌保乳手术后复查特别重要??

(乳腺癌)保乳手术以后的复查和随访,按照计划来说,这是首先是一个复查和随访的计划,我们医护人员在病人离开医院以后,一定要详细的交代她的复查和随访这个计划,甚至要给她制订一个计划,在这一点上,我们和传统的改良根治(手术)是没有什么区别的。

我们一般要求三年之内,乳腺癌的病人,三个月,不要超过六个月,要做一次随访,三年以后,六到十二个月要做随访,这是肯定的,因为这些病人有可能在完成了这一系列的治疗以后,她还会进行其它的一些维持治疗,所以也需要我们去指导治疗,观察副反应,同时在随访的过程当中做一些健康的指导,,

另外随访一个很重要的目的,就是观察这样的病人,有没有发生转移和复发,对保乳手术来说,它增加了另外一个内容,就是我保留的这个乳房的健康的问题。

所以我们可能在随访的过程当中,会对保留的这个乳房,进行一些超声的检查,有的时候可以做一些钼靶的检查,也可能会在适当的时期,做一些核磁共振的检查,来帮助我们了解和判断保留的这个乳房是不是健康,有没有局部复发,因为到底保留乳房以后,局部复发率要稍微高于那些传统的改良根治手术,所以这一点是需要注意的一个问题。

从大的来说,国内也好,国外也好,整个乳腺癌的远期生存率,大概在70%左右,不管哪个时期的,加到一块,这么算,大概在70%左右,而对符合保乳手术的这一部分病人,因为都是比较早期的,这一部分病人,如果做传统的改良根治术,她的手术以后的远期生存,比如说五年生存率,都已经超过了90%。

那么对开展保乳手术的人来说,她的五年生存率和做改良根治的手术是一样的,没有区别,仅仅是局部复发率稍微高一点点,这是我们要注意的一个问题。

无论是在随访的过程当中,还是在跟病人的沟通过程当中,都需要注意,如果一旦出现了复发,可以继续保乳,可以把乳房切除以后,这样就完成类似于一个改良根治(手术)的那么一个手术,这样做了以后,从现有的研究告诉我们,并不影响这个患者的远期生存率,所以这个手术方式,对特定的人群来说,是一个很好的选择。

 

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