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什么因素让我国乳腺癌患者多数选择切掉乳房

2018-11-30 17:19 来源:必威娱乐 合作伙伴

(乳腺癌)保乳手术在国外开展,确实比我们国内要早一些,而且人家也做得很广泛,他们的保乳手术率,在国外最高的时候可以达到50%左右,而我们国内只有10%,为什么这个差距这么大呢?

其中有很多因素,第一个因素是,我们国内关于乳腺癌早期的筛查的水平,不如人家发达,普及率不够,我们不能发现更多的,适合做保乳手术的早期乳腺癌(患者),这是第一个原因。

第二个原因,我们(医生)的观点也好,和病人的观点也好,还存在一些问题,我们的老百姓对乳腺癌的认识,存在一些问题,这也是我今天到这儿来讲保乳的一个很重要的原因,希望通过这个平台,让大家知道,对一些适合的病人,早期的病人,保乳手术的效果远期,和把乳房拿掉是一样的,这样病人也知道了,医生也知道了,它的比例肯定会高一些。

第三个,保乳手术虽然手术简单了,手术的创伤小了,绝对不是说它的要求降低了,反而,我认为保乳手术的要求提高了,它需要的不是一个医生,不是一个麻醉,不是一个护士,它需要的是一个团队。打一个比方,我把这个乳房肿瘤的这个肿瘤切除了,有没有做到安全切除,这是一个很关键的问题,谁告诉我呢,病理科医生。

病理科医生要做切片,要了解切缘,我们切下的这个肿瘤的切缘,告诉我们你安全不安全,有没有肿瘤的浸润,如果有浸润,你是不安全的,你的保乳可能是,切除的范围是不够的,你需要扩大切除,如果告诉我很好,切除范围够了,有的病人做了一次切除,做第二次切除,她还是不满意,怎么办呢,那就要放弃保乳。

所以这个团队的协作,团队的配合,也会在这个实践的过程当中,不断的去完善它,所以这点很重要,不是所有的医院,我认为不是所有的医院,都具备保乳手术这个手术方式这个条件的。

由于保乳手术还牵涉到局部的一个肿瘤整形的问题,这对外科医生的水平,和外科医生的要求也提高了,有很多的单位,可能它不能满足这些条件和要求,它无法开展保乳手术,所以是有一些病人,有一部分病人,没有真正的实行保乳手术,这也是我们国内保乳手术降低的一个原因。

我们国内现在加大了对乳腺癌普查的力度,比如说两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查,大家都知道的,所以我也希望有条件的妇女,能够很自觉的去接受这样的普查,早期发现了,就有可能满足保乳的这个适应证,满足这个条件,如果很晚期了,保乳是很困难的,或者是根本就不行的。

所以在我们国内来说,要提高保乳手术率,还是有很大得空间的。

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